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温州:全市已有43万人参保温州益康保

  3月1日,温州市正式上线了全民商业补充医疗保险(简称“温州益康保”)。记者从3月22日举行的温州市政府新闻办例行新闻发布会上获悉,目前温州益康保全市参保人数已达43万人。据悉,温州益康保参保期只有两个月,首年如不参保的,将设半年以上的待遇等待期。

  市医疗保障局局长彭魏滨表示,温州益康保有利于健全和完善温州市多层次医疗保障体系建设,化解参保患者的就医负担,防止因病返贫致贫问题。“缴费标准为每人每年180元,赔付额度最高可达365万元,整体保障水平全省领先。”

  据介绍,益康保在待遇支付上涵盖医保政策内的住院自负自理费用、医保政策外的住院自费药品费用和指定医用材料费用、医保政策内门诊药品自负自理费用、特殊病种目录外用药和指定罕见病用药等6项保障待遇。

  在特殊病种特药保障方面,与其他地市设置一二十种特药目录的做法不同,温州益康保不设置具体药品目录,参保患者的用药只要符合特殊病种适应症,就可纳入保障范围,最大限度保障患者的用药需求。同时,针对重病患者,如温州益康保报销超过10万元的,将免除住院2万元以上的报销起付线。

  新闻发布会上,彭魏滨针对温州益康保上线以来的一些热点问题,作出解释和回应。他提醒广大市民,温州益康保参保期只有两个月,由于今年是制度运行首年,参保时间从2021年3月1日开始,投保不设门槛条件,参保人投保成功后,待遇追溯至今年1月1日,待遇保障期为1年。首年如不参保的,将设半年以上的待遇等待期,将导致无法正常享受益康保待遇,请广大市民充分抓住机遇,在今年参保期内尽快参保。

  为方便市民参保,市医疗保障局开通了多个渠道缴费方式。线上,参保人可通过关注“温州医保”和“温州益康保”微信公众号、支付宝APP、市民卡APP进行参保缴费。线下,参保人可前往5家商保公司的任一服务网点进行缴费。(记者 诸葛芳芳)

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